2型糖尿病创新药医保首方在中山开出： GIP/GLP-1 双靶点受体激动剂用药可及性显著提升

自2026年1月1日起，最新调整的国家医保药品目录在各地有序推进实施，新目录新增百余种药品，覆盖肿瘤、慢性病等多个治疗领域。其中，备受关注的降糖创新药——GIP/GLP-1双靶点受体激动剂替尔泊肽注射液纳入其中。近日，中山市人民医院内分泌科正式开出针对2型糖尿病的中山市首批医保处方，标志着该创新疗法在当地临床应用迈出关键一步，为患者实现高效、规范的血糖管理提供了新的治疗选择。

接过处方的患者（化名）张先生表示：“这次创新药物能够进入医保，我个人的感受还是非常积极和安心的。费用上应该能节省70%-80%，用药是需要一段时间才能有效果，要不断持续用药，药物的价格降下来，对于我们的经济承担能力，或者对患者本身健康都是一件好事。”

加快构建糖尿病综合防控体系，积极应对异位脂肪沉积带来的疾病挑战

作为全球2型糖尿病（T2DM）患者数量最多的国家，我国成人患者规模约1.48亿，但总体血糖控制达标率仅为50.1%，且发病年龄呈明显提前趋势。研究显示，40岁前罹患2型糖尿病者的死亡风险较普通人群显著升高，心脏病、中风、肾衰竭、失明及截肢等严重并发症发生率更高，进而导致预期寿命缩短和生活质量下降。

腹型肥胖与2型糖尿病密切相关。当脂肪储存超出皮下脂肪的容纳能力后，脂质逐渐向腹腔及内脏器官重新分布，形成异位脂肪沉积，从而加剧胰岛素抵抗并损害胰岛功能。这一过程不仅表现为腰围持续增加，还通过多重代谢通路加重代谢紊乱，使血糖管理更加复杂和困难。

相关创新药物的临床应用与《健康中国行动（2019—2030年）》以及《健康中国行动——糖尿病防治行动实施方案（2024—2030年）》提出的目标高度一致。通过医保政策提升药物可及性，有助于推动患者在疾病早期启用更高效的治疗方案，持续改善血糖控制水平，降低远期并发症带来的医疗负担，并促进体重、腰围等多维度综合管理的规范实施，为国家糖尿病防治行动的深入推进提供有力支撑。

近九成患者综合代谢指标改善，创新疗法重塑糖尿病管理前景

中山市正面临人口老龄化加速带来的严峻挑战，随之而来的糖尿病防控压力日益凸显。此次替尔泊肽用于2型糖尿病的医保首批处方在中山正式落地，标志着当地糖尿病管理体系在规范化与效率提升方面取得关键进展，为提高区域血糖达标率、减轻长期疾病负担提供了有力的临床支撑。

今日在中山市人民医院复诊的（化名）张先生是一名与糖尿病相伴多年的患者。在医生的详细介绍下，他了解到穆峰达^®是全球首个、也是目前唯一获批用于2型糖尿病（T2DM）的每周一次GIP/GLP-1受体激动剂，可同时激活GIP与GLP-1受体，协同调节血糖与脂肪代谢、改善胰岛素抵抗，从疾病发生机制层面入手，有助于实现更加稳定、高效的血糖管理。

中山市人民医院内分泌科主任医师、内分泌科一区主任朱柏乐教授表示：“当前2型糖尿病治疗目标已升级为血糖、体重与心肾保护的“三位一体”综合干预。除血糖外，体重、腰围均为2型糖尿病管理的综合目标。体重正常但存在中心型肥胖的人群，其管理重点应放在减少内脏脂肪沉积、改善腰围等指标。GIP/GLP-1的双靶点机制不仅“智能”调控血糖，还可有效调控食欲、减少能量摄入、帮助持续减重^[1][2]。且这一改善可进一步维持血糖控制的稳定性和持续性。此外，替尔泊肽还具有心血管保护作用，能够帮助患者降低心血管并发症风险，获得多重健康获益。”

医保赋能、医疗提效、患者获益——创新药可及性提升推动糖尿病防控体系升级

相关测算显示，替尔泊肽纳入医保后显著降低了患者用药负担，以5mg剂型为例，医保前价格为2758元，进入医保后降至551元，降幅超过80%。在医保报销政策支持下，患者个人支付水平进一步下降。这不仅显著提升了创新药物的可及性和患者治疗依从性，也有助于推动糖尿病的长期、规范管理，改善整体病情控制，并减少远期并发症带来的综合医疗支出。

朱柏乐教授表示：“创新降糖药物纳入国家医保目录，使患者能以更可负担的价格获得更有效的治疗，显著提升治疗可及性和依从性。特别对血糖控制不佳、合并腹型肥胖的患者，创新药物替尔泊肽可实现血糖显著持久改善，同时改善体重、降低不良风险发生率，实现平稳、长效控糖，提升综合健康水平和患者生活质量。”

^[1]《2型糖尿病患者体重管理专家共识》专家组. 2型糖尿病患者体重管理专家共识(2024年版). 国际内分泌代谢杂志，2024,44(05):359-370

^[2]Chia CW,et al. Ann N Y Acad Sci. 2020 Feb;1461(1):104-126.