深圳创新“加速度”:GIP/GLP-1双靶点降糖药首入医保,为糖友带来新“胰”靠

自2026年1月1日起,新一轮调整后的国家医保药品目录在各地稳步落地实施。新版目录新增百余种药品,覆盖肿瘤、慢性病等多个重点治疗领域。其中,备受关注的降糖创新药——GIP/GLP-1双靶点受体激动剂替尔泊肽注射液正式被纳入医保。近日,深圳市第二人民医院内分泌科开出当地首批用于2型糖尿病的医保处方,标志着这一创新疗法在深圳进入规范化临床应用阶段,并迈入高可及、可负担的新阶段,为患者实现高效、长期的血糖管理提供了更加普惠的选择。

接过处方的患者(化名)戴女士表示:“我之前体重管理一直做得不太好,患糖尿病已经有七八年了,血糖控制始终不理想。后来了解到一位朋友在李医生这里治疗,改善效果非常明显,我就专门来找李医生就诊。经过一段时间的规范治疗,效果确实很好,血糖从之前空腹二十多降到了现在的十点多,已经接近达标水平。这次创新药物进入医保,对我来说是一个非常大的惊喜。一方面可以使用医保,明显减轻了经济负担;另一方面,这类创新药不仅能帮助我更好地控制血糖,还能改善体重情况,而这些恰恰也是影响我心血管的问题。我希望通过这种治疗,既能让血糖尽快达标,也能让整体身体状况持续改善,让未来的生活更加安心、健康。”

加快综合防控,应对异位脂肪沉积相关健康风险

我国是全球2型糖尿病(T2DM)患者人数最多的国家,成人患者约1.48亿,但整体血糖达标率仅为50.1%,且发病年龄呈明显提前趋势。研究显示,40岁前确诊2型糖尿病的人群,其死亡风险显著高于普通人群,心脑血管事件、肾衰竭、失明及截肢等严重并发症发生率明显上升,严重影响患者的预期寿命和生活质量。

腹型肥胖是2型糖尿病的重要危险因素之一。当脂肪储存超过皮下脂肪的承载能力,脂质会向腹腔以及肝脏、胰腺等内脏器官异常转移,形成异位脂肪沉积,直接加重胰岛素抵抗、损害胰岛功能。这不仅表现为腰围持续增加,也会通过多条代谢通路加剧血糖异常,使疾病管理难度显著提升。

相关创新药物的临床应用,与《健康中国行动(2019—2030年)》及《健康中国行动——糖尿病防治行动实施方案(2024—2030年)》的目标高度契合。通过医保政策提升创新药物的可及性,有助于推动患者在疾病早期即采用更加有效的治疗方案,持续改善血糖控制水平,并实现体重、腰围等多维度综合管理,从而降低远期并发症负担,为糖尿病防治行动提供有力支撑。

综合代谢改善率近九成,创新疗法助力区域管理提质增效

深圳市18岁及以上居民糖尿病患病率约为7%,平均每13名成年人中就有1人患有糖尿病,而每3名糖尿病患者中就有1人尚未意识到自身患病。此次替尔泊肽在深圳落地首批2型糖尿病医保处方,标志着当地糖尿病管理在规范化和效率提升方面迈出关键一步,为提升区域血糖达标率、减轻长期疾病负担提供了重要的临床支持。

今日在深圳市第二人民医院复诊的(化名)戴女士,在医生的详细讲解下了解到,穆峰达®是全球首个、也是目前唯一获批用于2型糖尿病的每周一次GIP/GLP-1受体激动剂,可同时激活GIP和GLP-1受体,从疾病发生机制入手,协同调节血糖与脂肪代谢、改善胰岛素抵抗,有助于实现更加稳定、高效的血糖管理。

深圳市第二人民医院内分泌科主任医师、科室负责人李海燕教授表示:“我国是全球2型糖尿病患者人数最多的国家,疾病防控面临着十分沉重的公共卫生负担。2型糖尿病是一种由遗传、环境等多因素共同作用引起的复杂疾病,与腹型肥胖和异位脂肪沉积密切相关。中国人群更容易出现腹型肥胖,而这类脂肪分布往往伴随更高的代谢风险,显著加重胰岛素抵抗,加快疾病进展。近年来出现的双靶点创新药物,从发病机制入手,通过同时作用于GIP和GLP-1受体,一方面抑制食欲、延缓胃排空,减少能量摄入,帮助控糖和减重;另一方面改善脂肪代谢,减少异位脂肪沉积,从而协同改善胰岛素抵抗并保护胰岛β细胞功能。这种‘1+1>2’的机制优势,为实现血糖、体重及心血管风险的综合管理提供了新的治疗路径。”

提升可及性、优化长期管理,创新药推动糖尿病防控升级

测算显示,替尔泊肽纳入医保后,患者用药经济负担显著下降。以5mg剂型为例,医保前价格为2758元,进入医保后降至551元,降幅超过80%;在医保报销政策支持下,患者实际自付金额进一步降低。药物可及性与可负担性的持续提升,有助于提高患者治疗依从性,推动长期规范用药,改善整体血糖控制水平,并降低并发症带来的远期医疗支出。

李海燕教授表示:“创新药物纳入国家医保目录,是一项实实在在的惠民举措。以双靶点受体激动剂为代表的创新治疗方案,过去由于价格较高,限制了部分患者用药的可及性。随着药品价格明显下降并正式进入医保,患者的个人支付负担大幅降低,更多患者能够在疾病早期就规范使用更有效的治疗方案。这不仅有助于提高治疗依从性、扩大受益人群,更重要的是推动糖尿病的早干预、早达标,从源头上延缓或减少心脑血管、肾脏、视网膜等慢性并发症的发生。从长远来看,既改善了患者生活质量,也有助于降低并发症带来的整体医疗支出,实现个人获益与医保基金可持续发展的双赢。”

 


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