2型糖尿病创新药医保首方落地青岛： GIP/GLP-1双靶点受体激动剂惠及患者

2026年1月1号起，新调整后的国家医保药品目录在各省市陆续落地实施, 新版目录共增加百余种药品，涵盖肿瘤、慢性病等治疗领域，其中包括备受瞩目的降糖药物GIP/GLP-1双靶点受体激动剂——替尔泊肽注射液。近期，替尔泊肽注射液在青岛内分泌糖尿病医院开出针对2型糖尿病青岛市首批医保处方，为青岛广大糖尿病患者提供了更可及的创新治疗选择。

年轻化趋势下的防控挑战：血糖达标率低，并发症风险高

我国是全球2型糖尿病(T2DM)患者人数最多的国家^[1]，成人患者约1.48亿，整体血糖达标率仅50.1%^[2]，且发病呈年轻化趋势。40岁前罹患2型糖尿病者的死亡风险可增至普通人群的3.72倍，心脏病、中风、肾衰竭、失明及截肢等严重并发症发生率更高，进而导致平均寿命缩短、生活质量下降^[3]。

腹型肥胖（即“大肚子”）与2型糖尿病密切相关。当脂肪储存超过皮下脂肪的承载能力时，脂肪便不再局限于原有脂肪细胞，而是逐渐向腹腔和内脏器官“转移”，形成异位脂肪沉积，直接导致胰岛素抵抗加重、胰岛功能减退^[4],[5]——促使腰围增加的同时，还通过多条机制加重代谢异常，令患者的血糖控制难度更大^[6][7][8][9]。

该药物的临床应用与《健康中国行动（2019—2030年）》及《健康中国行动—糖尿病防治行动实施方案（2024—2030年）》的目标高度契合。通过医保保障提升药物可及性，有助于推动糖尿病患者早期启用高效治疗方案，从而持续提升血糖控制达标率，减轻糖尿病远期合并症治疗负担，并促进体重、腰围等多目标综合管理的规范化落地，为落实国家糖尿病防治行动提供有力支撑。

新药助力综合达标，为患者带来新希望

青岛老龄化程度较高，糖尿病防治压力显著。此次替尔泊肽医保首批处方在青岛落地，标志着青岛糖尿病管理向更高效、更规范的方向迈出重要一步，为提升本地血糖控制水平、缓解长期疾病负担提供了有力工具。

接过处方的患者王女士（化名）表示：“以前血糖总不稳定，新药进了医保，费用省了不少，医生说还能减内脏脂肪，肯定好好配合治疗，争取早日达标。”

前来复诊的王女士患2型糖尿病已满两年，此次她从医生处了解到。替尔泊肽是全球首个且目前唯一^[10][11][12]获批用于2型糖尿病(T2DM)的每周一次GIP/GLP-1受体激动剂，通过同时激活GIP受体和GLP-1受体，发挥调节血糖和脂肪代谢并改善胰岛素抵抗的作用, 直击2型糖尿病发病机制根源^[13]，能够帮助自己更高效地保持血糖稳定。

青岛内分泌糖尿病医院内分泌与介入中心主任王娜表示：“从临床实践来看，很多肥胖超重的2型糖尿病患者腹部脂肪过多，这会导致胰岛素抵抗，增加了血糖控制的难度，还会增加合并症及伴发病的风险，过去治疗手段相对单一，难以直击糖尿病的发病根源，患者的综合指标管理效果不够理想。”

从“用得上”到“用得起”：医保降价超80%，减轻长期负担

替尔泊肽进入医保后，患者用药门槛大幅降低。以5毫克剂型为例，原价2758元，医保后价格为551元，降幅超80%，再经医保报销，患者自付费用进一步减少。这不仅提高了创新药物的可及性和治疗依从性，也有助于患者实现长期规范管理，从而改善病情控制，减少远期并发症带来的医疗支出。

王娜教授表示：“替尔泊肽创新的GIP/GLP-1 双靶点纳入医保后，可及性大幅提高，能让更多患者早期规范干预，部分人有望延缓甚至阻断疾病进展，还能减轻长期治疗负担。”

^[1]International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 11th edition. 2025. https://diabetesatlas.org/resources/idf-diabetes-atlas-2025

^[2]中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病防治指南（2024年版）. 中华糖尿病杂志 2025,17(1) :16-139

^[3]Chen K, Zhang H, Wu N, Li B, Li S, Mu Y. Global risk factors, epidemiology, and disease burden of type 2 diabetes. Sci China Life Sci. 2025 Oct 14. doi: 10.1007/s11427-024-3036-4. Epub ahead of print. PMID: 41107661.

^[4]Dhokte S,et al. 2024 Mar 30;16(7):1015

^[5]Janikiewicz J,et al. Biochem Biophys Res Commun. 2015 May 8;460(3):491-6

^[6]Nauli AM, et al. Front Physiol. 2019 Dec 5;10:1486.

^[7]中华医学会, 等. 肥胖症基层诊疗指南(2019 年). 中华全科医师杂志 2020,19(02):95-101

^[8]Smith U. J Clin Invest. 2015 May;125(5):1790-2.

^[9]Galgani JE, et al. Am J Physiol Endocrinol Metab 2008,295(5):E1009-E1017

^[10]替尔泊肽注射液中国说明书

^[11]Coskun T, et al. Mol Metab. 2018; 18: 3-14.

^[12]Nauck MA, D‘Alessio DA. Cardiovasc Diabetol. 2022; 21(1): 169.

^[13]替尔泊肽注射液中国说明书