随着中国老龄化进程加速，中老年群体的健康问题日益受到关注。当前，我国50岁以上人群已超4亿，伴随年龄增长，老年人免疫功能逐年下降，皮肤防御能力减弱，感染性疾病（如带状疱疹）风险增加，慢性病（糖尿病、心血管病等）等人群罹患带状疱疹风险显著叠加。

为积极应对这一挑战，近年来，国家连续出台一系列政策推动医防融合，提升慢性病管理，强化老年人感染性疾病预防，如《“十四五”健康老龄化规划》就将疫苗接种、慢性病管理与心理健康并列为老年健康核心任务。

近期，国家卫生健康委已将6月23日-29日定为2025年全国老年健康宣传周，呼吁提升老年人健康素养和健康水平，增强疫苗接种预防疾病意识，将主动健康的理念转化为实际行动。在此背景下，带状疱疹作为中老年人高发的感染性疾病之一，积极对其进行及早预防和主动管理，已成为助力实现“健康中国2030”目标及推动“健康老龄化”的关键行动之一。

带状疱疹俗称“蛇缠腰”、“生蛇”，是由水痘-带状疱疹病毒引发的感染性疾病。需要注意的是，年龄是带状疱疹最重要的危险因素^[1]。50岁以上为带状疱疹易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重^[2]。即使身体健康，中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加^[3]。中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人^[4]。带状疱疹感染可能会对中老年人健康产生重要影响。老年带状疱疹患者的疼痛更常见且多为重度，严重影响生活质量，导致焦虑、睡眠障碍、无法正常工作或生活，一些老年患者在罹患带状疱疹后可能会永久丧失自理能力，无法回归正常生活。

带状疱疹早期征兆包括皮疹出现前部位的灼烧痛、刺痛或瘙痒，之后患者会出现皮疹，通常位于身体的左侧或右侧，呈单一带状分布，少数情况下皮疹会全身播散。疼痛是带状疱疹的典型症状，其引发的疼痛常被形容为“如灼烧、电击、刀割、针刺、撕裂一般”，可贯穿疾病全程^[5]，不仅会严重影响患者的生活质量，也会加重患者及其家庭、乃至社会的经济负担。与一般人相比，糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加26-41%^[6],[7]，并且慢性病患者得带状疱疹后，感受到的痛感更强^[8]。一旦罹患带状疱疹，还可能导致原有慢性病加重。

目前，带状疱疹的治疗方法有限^[9]，以抗病毒及对症治疗（镇痛）为主，但现有治疗方式的治疗效果不佳，且后遗症治疗成本较高。预防是最经济有效的健康策略，而接种疫苗作为特异性预防疾病、主动健康最主要的手段之一，在预防带状疱疹疾病方面发挥着重要作用。《我国老年人健康防护倡议》中指出，老年人要增强疫苗接种预防疾病意识，主动接种流感疫苗、肺炎疫苗和带状疱疹疫苗。

厦门大学附属第一医院老年医学二科陈津瀚主任强调：“50岁以上人群更易发生带状疱疹。此外，患有糖尿病、心血管疾病、慢性肾病等慢性的中老年人群体感染风险更高。对于带状疱疹，很多中老年人不重视，认为忍忍就过去了，痛到实在难忍才想到医院来就诊。结果拖得越久，神经损伤越重，治疗也变得非常麻烦。预防比治疗更重要，较为有效的预防手段就是接种疫苗。同时，中老年朋友也可通过保持规律作息、适度锻炼、调节情绪等健康习惯，享受健康生活。”

在医防融合政策的推动下，我国各地积极探索创新实践，不断加强对带状疱疹等老年慢性疾病的预防和管理，努力推动预防接种服务可及性，为中老年人筑牢免疫防线。

[1]Harpaz, R., et al., Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep, 2008. 57(RR-5): p. 1-30; quiz CE2-4.

[2]中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组, 带状疱疹中国专家共识. 中华皮肤科杂志, 2018. 51(6): p. 403-408.

[3]Kawai, K., B.G. Gebremeskel, and C.J. Acosta, Systematic review of incidence and complications of herpes zoster: towards a global perspective. BMJ Open, 2014. 4(6): p. e004833.

[4]Li, Y., et al., Disease Burden Due to Herpes Zoster among Population Aged ≥50 Years Old in China: A Community Based Retrospective Survey. PLoS One, 2016. 11(4): p. e0152660.

[5]中国科协科普部/中华预防医学会, 全民健康十万个为什么-免疫与接种. 北京出版社, 2016.

[6]Marra, F., et al., Risk Factors for Herpes Zoster Infection: A Meta-Analysis. Open Forum Infect Dis, 2020. 7(1): p. ofaa005.

[7]Steinmann M, L.D., Grosser J, Schmidt J, Hohoff ML, Fischer A, Greiner W, Risk factors for herpes zoster infections: a systematic review and meta-analysis unveiling common trends and heterogeneity patterns. Infection, 2024. 52(3): p. 1009-1026.

[8]Torcel-Pagnon, L., et al., Impact of Underlying Conditions on Zoster-Related Pain and on Quality of Life Following Zoster. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2017. 72(8): p. 1091-1097.

[9]Harpaz, R., et al., Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep, 2008. 57(RR-5): p. 1-30; quiz CE2-4.