植得口腔赵春丽医生：孩子牙齿不齐?这三个“黄金期”把握好!

“孩子才9岁，牙齿不齐，现在矫正还是等换完牙后再进行？”

“孩子的乳牙还没换完，提前矫治，如果又出现不齐，是不是就白花钱了？”

这是很多家长在面对孩子牙齿排列问题时常见的疑虑。

关于儿童牙齿不齐、咬合异常等问题，家长们普遍存在诸多困惑：到底什么时候才是最佳矫治时机？是应该尽早干预，还是等到所有乳牙换完再说？

暑期临近，不少家长开始关注孩子的牙齿问题。在植得口腔医疗集团天旺院区赵春丽医生的诊室中，前来咨询儿童正畸问题的家长络绎不绝。“很多人觉得孩子必须等到初中、恒牙全部长齐后才能矫牙，但这种观念其实是不科学的。”赵春丽医生指出，“事实上，有些牙齿畸形和颌骨发育问题，在乳牙期或替牙期就可以进行早期干预，及时治疗不仅能减少后期矫正的难度，还能有效预防更严重的错颌畸形发生。”

乳牙期 3~5岁

赵春丽医生介绍，乳牙期出现牙齿排列不整齐不用过于担心，这个时期需要关注骨性问题，主要是观察孩子是否存在“地包天”以及一些不良习惯。

“地包天”学名“前牙反合”，即上下牙正中咬合时，下牙盖住上牙，涉及牙齿与颌骨的错位问题，可能影响颌骨发育，严重影响孩子的容貌和心理。一般选择孩子能够配合治疗的3～5岁，方便矫治牙齿与颌骨不调。

同时，这期间，下面这几种不良习惯，也是家长需要注意孩子是否存在，如果发现，应当及时予以纠正和引导。

1、伸舌头。经常性的伸舌头、吐舌头、舐舌头、顶舌头，都可能会导致牙齿向外错位、前突、牙齿咬不拢（开合）等。

2、吮吸手指。经常性吮吸手指，很可能导致前牙扭转、咬不拢、上下门牙前突等畸形，严重者可能会造成面部畸形。

3、咬唇。经常性咬下嘴唇，可能会导致上前牙舌侧压力过大而使上前牙前突，下颌后缩形成龅牙。

换牙期 6~12岁

换牙期的孩子，很容易出现牙齿排列异常、地包天等。这个年龄段，如果能充分利用孩子颌骨生长的潜能进行矫正，不但能矫正牙齿问题，同时也能改善孩子的面型，对于下巴小、下巴过长等问题进行矫正。

特别提醒，为了避免错过牙齿矫正时机，建议家长在孩子6岁左右，让正畸医生给孩子做一次检查评估，并每年带孩子做一次口腔检查。

恒牙期 13~15岁

一般认为，这个阶段是孩子矫正的“黄金期”。因为，这时期的孩子牙齿基本已经换完了，恒牙都长出来了，就可以进行最终的牙齿矫正了。另外，这个年龄段的孩子，牙齿骨骼移动之后，恢复的速度是非常快的，牙周反应也是很好的。所以，这一阶段不仅利于牙齿移动，而且一些较轻微的颌骨发育问题仍可以被矫正。

赵春丽医生提醒，孩子的许多牙齿问题在早期阶段并不明显，往往需要专业的正畸医生通过系统检查，结合孩子的牙列发育情况、咬合关系以及颌骨生长趋势，才能准确判断是否存在潜在的错颌畸形，并及时给予科学的干预建议。

判断儿童牙齿是否需要矫治、何时开始矫治，是一项高度专业的工作，必须由具备丰富经验的正畸医师进行全面评估。一些看似轻微的牙齿排列问题，如果不及时干预，可能会随着孩子的生长发育逐渐加重，甚至影响面部骨骼发育、咀嚼功能和语言发音，甚至对孩子的自信心造成负面影响。

因此，赵医生建议广大家长要成为孩子口腔健康的第一责任人，不仅要帮助孩子从小养成良好的口腔卫生习惯，如认真刷牙、合理饮食、定期漱口等，还要在孩子换牙期保持高度关注，定期带孩子到正规口腔机构进行检查。

“牙齿不仅关乎颜值，更与全身健康息息相关。”赵春丽医生强调，“早发现、早诊断、早干预”是儿童口腔健康管理的关键原则。越早发现问题并进行科学引导，不仅能提高治疗效果，还能减少后续治疗的复杂程度和费用，为孩子营造一个健康、自信的笑容打下坚实基础。